La scintigraphie
de perfusion myocardique
L'étude de perfusion myocardique au 99m Tc-SESTAMIBI ou MIBI est considérée
comme l'une des méthodes non-traumatisantes la plus accessible pour
évaluer la présence de maladie coronarienne. Avec une sensibilité et
une spécificité de 85% et 95% pour la détection de la MCAS, la scintigraphie
de perfusion myocardique demeure la méthode la plus précise pour déterminer
l'importance physiologique de la sténose coronarienne. En plus de stratifier
le risque d'évènements cardiaques chez le patient que l'on suspecte
d'avoir une maladie coronarienne, une scintigraphie au MIBI normale
signifie un risque d'évènement cardiaque de moins de 1.0% dans l'année
suivant le test. Le MIBI s'effectue en deux étapes : une étude au repos
et l'autre à l'effort sur tapis roulant ou sous effort pharmacologique
au dipyridamole. Suite à l'injection du radiotraceur, le 99m Tc-SESTAMIBI,
les scintigraphies sont obtenues lors de deux séances de mise en image
permettant ainsi au médecin spécialiste de comparer le flot sanguin
coronarien d'effort et de repos.
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